05.03.2025 | Просмотров: 1

Профилактика заболеваний в период беременности

      Во время беременности иммунная защита организма физиологически снижена. Именно поэтому об укреплении иммунитета будущей маме важно позаботиться ещё на этапе планирования беременности: пройти необходимую для поддержания иммунитета профилактику, нормализовать питание, режим сна и отдыха, а также выбрать оптимальные физические нагрузки. В период беременности организм женщины более восприимчив к различным бактериям и вирусам. Дополнительные риски развития болезней появляются во время сезонного подъёма заболеваемости.

Предотвращение инфекций при беременности. Предотвращение ОРВИ (острых респираторных вирусных инфекций), гриппа и других заболеваний у беременных — актуальная проблема в современном акушерстве. После зачатия иммунитет перестраивается, чтобы принять новый организм с чужеродным генетическим материалом. Поэтому даже женщины с крепким здоровьем уязвимы во время беременности. Будущую маму важно защитить от инфекций, которые несут риски осложнений и опасны для малыша. Соблюдение мер предосторожности поможет Вам сохранить здоровье Вашего ребенка.

Профилактика гриппа. Грипп при беременности несет опасность для матери и плода. Осложненное течение болезни затрагивает дыхательную систему, вызывает сердечную недостаточность. Грипп грозит выкидышем, маловодием, преждевременными родами, нарушением плацентарного кровообращения, задержкой развития эмбриона. В пик эпидемии гриппа старайтесь избегать общественных мест. Снизить шансы заражения помогут защитная маска и использование антисептика. К мерам профилактики относят употребление свежих фруктов и овощей, регулярное проветривание помещения. Надежный способ предотвращения гриппа — это вакцинация. Но для беременных ограничено использование вакцин. Если Вы не успели сделать прививку до беременности, можно сделать это во втором или третьем триместре. Обязательна консультация врача: только специалист назначает конкретную вакцину с учетом риска. Для беременных используются инактивированные вакцины. Это значит, что в них не содержится живых вирусов, способных заразить человека. В первом триместре грипп наиболее опасен и часто приводит к выкидышам. Прививку в этот период делать нельзя. Учитывая, что сезонные эпидемии случаются каждый год осенью или зимой, планируйте график вакцинации так, чтобы не подвергать риску будущего малыша.

Борьба с простудой. Простудные болезни передаются воздушно-капельным путем. Обезопасить себя при беременности поможет избегание людных мест и контакта с больными. Не забывайте мыть руки после визита в общественные места и пользования общественным транспортом. Одевайтесь по погоде. Переохлаждаться не стоит — это повышает риск простуды. Но учтите, что при беременности потоотделение усиливается: Вы легче можете вспотеть и простудиться. Банальная простуда иногда становится причиной осложнений беременности или дефектов развития плода. Наиболее опасно влияние вирусов в первом триместре. В первые месяцы закладываются органы и ткани будущего крохи, и любое вмешательство нарушает этот хрупкий процесс. Вирус, преодолевший плацентарный барьер, вызывает патологии крови, неврологические патологии. Особенно опасным считают врачи повышение температуры тела у матери. У матерей, переболевших ОРВИ, чаще начинаются преждевременные роды. Несмотря на риск негативных последствий, большинство простуд при беременности заканчиваются благополучно. Среди опасных факторов называют хронические заболевания матери. Если у Вас диагностированы болезни легких или сердца, диабет и другие гормональные нарушения, ОРВИ будет переноситься тяжелее. В таких случаях обязательно наблюдение врача, возможна госпитализация.

Профилактика инфекций мочевыводящих путей. При беременности растет риск развития заболеваний почек и мочевыводящих путей. Эксперты объясняют это увеличением давления матки на внутренние органы, снижением тонуса мышц из-за изменения уровня гормонов. Выделительная система испытывает дополнительную нагрузку. Ей приходится отвечать за выведение продуктов обмена не только материнского организма, но и плода. Такие болезни, как цистит, пиелонефрит, влияют на течение беременности. Из-за инфекций растет риск преэклампсии, отслойки плаценты, преждевременных родов. Наиболее уязвимы к инфекциям мочевыводящих путей беременные во втором триместре. К инфекционному поражению мочевыделительной системы приводят: несоблюдение правил личной гигиены, переохлаждение, редкие мочеиспускания, общее снижение иммунитета.

Какую роль играет гигиена? Самую непосредственную: опасные бактерии могут попасть из прямой кишки или с кожи в мочеиспускательный канал, а затем — в мочевой пузырь. Если бактерии начнут в нем размножаться, возникает воспаление — цистит. Из мочевого пузыря бактериям открыт путь к почкам. И если не лечить цистит, они инфицируются — развивается пиелонефрит.

Обращаем внимание: Для профилактики рекомендуется пить не менее 1,5 литра воды в сутки, вовремя опорожнять мочевой пузырь. При повышенном риске заболеваний врачи советуют пить клюквенный и брусничный морсы. Это поможет уменьшить отеки, нормализовать мочеиспускание, защитить мочевыводящие пути от бактерий.

Во время беременности приходится несколько раз сдавать анализ мочи. Не игнорируйте эту простую процедуру, ведь она нужна для своевременного обнаружения бактериальных инфекций

Избегание инфекционных заболеваний. Будущей маме приходится быть вдвойне осторожной в сезон инфекционных заболеваний. Ведь многие способы лечения и лекарства недопустимы при беременности. А инфекции несут реальный риск патологий развития малыша. Как же защитить себя и маленького человека, за которого Вы в ответе? В первую очередь ограничьте посещение людных мест, особенно закрытых пространств. В супермаркетах, кинотеатрах, транспорте используйте маски для индивидуальной защиты. Не забывайте менять их каждые 3 часа. Дома сразу тщательно вымойте руки и лицо с мылом. Для гигиены слизистой носа используйте готовые препараты на основе морской воды или сделайте раствор с морской солью самостоятельно.

Вирус опасный для плода (краснуха и её профилактика).  Краснуха – острое вирусное заболевание, характеризующееся мелкопятнистой сыпью, генерализованной  лимфаденопатией, умеренно выраженной лихорадкой и поражением плода у беременных. Источник инфекции – человек, больной краснухой. Большое эпидемиологическое значение имеют больные без сыпи, а также дети с врождённой краснухой, в организме которых вирус краснухи может сохраняться в течение многих месяцев (до 1,5 лет и более). Заболевание встречается в виде эпидемических вспышек, которые повторяются через 7- 12 лет. В межэпидемическое время наблюдаются спорадические случаи. Максимальное число заболеваний регистрируется в апреле – июне. Во время вспышек заболевают не только дети, но и взрослые. Вирус краснухи  выделяется во внешнюю среду за неделю до появления сыпи и в течение недели после высыпания. Заражение происходит воздушно – капельным путём. Особую опасность представляет краснуха для беременных вследствие внутриутробной инфекции плода. Частота поражений плода зависит от сроков беременности. Заболевание краснухой на 3-4 неделе беременности обусловливает врождённые уродства в 60 % случаев, на 9-12 неделе – в 15 % и на 13- 16 неделе – в 7%. При заболевании беременных краснухой вирус, циркулируя в крови, попадает в плаценту, там размножается  и инфицирует плод. Инфекция вызывает хромосомные изменения, что приводит к отставанию в физическом и умственном развитии. Врождённая краснуха  приводит к значительной задержке развития ребёнка (роста и массы тела). У большинства больных  увеличиваются печень и селезёнка, выявляются врождённые пороки сердца. Примерно у половины больных возникают поражения глаз (микрофтальм, катаракта, глаукома), нередко развивается глухота. Иногда врождённая глухота является единственным пороком развития вследствие краснухи. Могут поражаться кости конечностей и черепа, развиваются анемия или тромбоцитопения с геморрагическим диатезом и другие пороки развития. При врождённой краснухе возбудитель длительное время (до 18 мес.) сохраняется в организме ребёнка. Ребёнок в течение всего этого времени может быть источником инфекции для других детей.  С целью профилактики заболевания краснухой Приказом МЗ РФ от 06.12.2021 г. № 1122 н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профпрививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок» предусмотрена вакцинация детей 12 мес. и ревакцинаций возрасте 6 лет. Введена также иммунизация всех детей от 1 года до 17 лет (включительно), женщины от 18 до 25 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи, не имеющие сведений о прививках против краснухи.  Перед вакцинацией женщин необходимо исключить беременность и проведение консультирования по контрацепции во избежание  вакцинации женщин на фоне беременности и планирования беременности после её проведения.

Контакт с домашними животными. Здоровые и привитые домашние животные не несут опасности для беременной женщины. Но простые правила соблюдать все же нужно. Самое важное — мыть руки после общения с питомцем и быть особенно осторожной при уборке туалета. В фекалиях обитают паразиты, вызывающие токсоплазмоз. Это заболевание поражает нервную систему плода, хотя взрослые переносят его легко. Поэтому постарайтесь поручить уборку туалета другим домочадцам. Если это невозможно, надевайте резиновые перчатки и тщательно мойте руки. Если Вы или питомец уже болели токсоплазмозом, к нему вырабатывается иммунитет. Проверить это можно анализом на антитела. Если иммунитета нет, не выпускайте домашнюю кошку на улицу и при первых признаках инфицирования везите ее к ветеринару. Обращаем внимание: С чужими собаками и кошками общаться не стоит, если Вы ждете ребенка. Уличные животные нередко болеют бешенством, токсоплазмозом или сальмонеллезом, могут проявлять агрессию или поцарапать Вас.

Важность вакцинации. В идеале все прививки должны быть сделаны на этапе планирования беременности. Не позже, чем за два месяца делают прививку от краснухи. Заболевание критично для плода и служит показанием для прерывания беременности. Вакцина содержит живой вирус, поэтому во время вынашивания ребенка ее применение запрещено. Прививки от столбняка и дифтерии делают каждые десять лет. Они рекомендованы всем взрослым. Для защиты Вашего малыша вакцинируйтесь до зачатия. Если в детстве Вы не болели ветряной оспой, Вы к ней уязвимы, и стоит сделать прививку. Для развивающегося эмбриона болезнь грозит пороками развития. А у мамы возможны осложнения, например, воспаление легких. Прививка против коклюша входит в список рекомендованных во время беременности. Коклюш опасен для новорожденных. Осложнения затрагивают мозг и дыхательную систему. Первую прививку от коклюша малыш получит не сразу, а только в два года. До этого его защищает иммунитет матери, который она получает с вакциной в третьем триместре.

Питание и образ жизни. Правильное питание при беременности поможет укрепить организм и повысить его защитные способности. Все, что Вы едите, должно быть свежим, натуральным и полезным для Вас и малыша. Для выработки антител организм использует белки и аминокислоты как строительный материал. Поэтому каждый день употребляйте белковые продукты: мясо, рыбу, молоко, сыр. Чтобы в кишечнике были благоприятные условия для правильной микрофлоры, добавьте в рацион продукты с клетчаткой. Это крупы, цельнозерновая мука, фрукты, овощи. Жиры — еще одна составляющая правильного питания. Они нужны для поддержки барьерной функции слизистых оболочек. Максимальную пользу принесут жиры растительного происхождения, которые можно получить из льняного, оливкового, кокосового масла. Витамины и микроэлементы необходимы для поддержания работы иммунной системы при беременности. Будет полезнее получать их из продуктов питания, а не из аптечных препаратов. Некоторые продукты несут риск заражения бактериями и паразитами. Это сырое мясо, в том числе фарш, рыба, яйца. Все эти продукты должны пройти полную термическую обработку перед тем, как попасть в Вашу тарелку.

Физическая активность. Принципы физической активности, которых стоит придерживаться при беременности, — это регулярность и умеренность. Любые занятия должны приносить Вам удовольствие. Перенапряжение вредно для Вас и крохи. Специальные фитнес- и йога-программы для беременных, аквааэробика — оптимальные варианты для поддержания здоровья. Если Вам это не подходит, отказываться от движения все равно не стоит. Старайтесь каждый день гулять на свежем воздухе. Чтобы прогулки проходили с комфортом, подберите подходящую обувь. Найдите увлекательную аудиокнигу или послушайте любимую музыку, если гулять в одиночестве Вам скучно.

Зам. главного врача ФФБУЗ «Центр гигиены

и эпидемиологии в РД в Ботлихском районе»

 Омаров М.А.